艾滋病病毒(HIV)暴露后预防((Post-exposure Prophylaxis,PEP)是指尚未感染HIV的人员,在暴露于高感染风险后及早(不超过72小时)服用特定的抗病毒药物,降低HIV感染风险的方法。

1.高感染风险行为有哪些?主要包括:
①无保护性行为:如卖淫嫖娼、一夜情、男男性行为等;与HIV感染者发生无套性行为或性行为过程中安全套滑落、破损。

②共用针具:如静脉注射毒品时共用针具。
③其他途径:如被HIV污染的针头或锐器刺伤,或在某些高风险环境下(如接触艾滋病患者的血液、伤口渗出液等)意外暴露。
2.一旦发生高感染风险行为,如何处置?
①局部应急处理:
挤:如有伤口,应当从近心端向远心端轻轻挤压至伤口旁,尽可能挤出损伤处的血液后,再用流动水、肥皂液、生理盐水冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
冲:及时清洗局部污染的皮肤或黏膜。用流动水和肥皂液清洗污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗黏膜。
消毒:受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒和包扎处理。
②药物预防:
发生感染HIV高风险行为后,应及时到暴露后预防门诊接受相关处置。必要者尽快接受预防性用药,用药时间最好在2小时内,最晚不超过72小时。服药越早,阻断效果越好,预防性用药需要持续28天,期间不可间断。

3.暴露后预防是否安全?是否有成功案例?
①总体来说,暴露后预防是比较安全的,约90%的使用者不会出现任何副作用;约10%的使用者在开始服药时,可能会出现短期轻微的胃肠道症状(如腹泻、恶心等)和头晕、头痛。这些症状通常会在几周内消失,不需停药。个别使用者的肾脏功能可能会受到影响,出现这类情况时,医务人员可能会因此要求暂停暴露后预防。
②国际上很多观察性研究证实,如果坚持正确使用暴露后预防,可以将艾滋病经性传播感染的风险降低80%以上。在预防男男性行为人群、暗娼人群、吸毒者等人群的暴露后艾滋病感染方面已有很多成功案例。
4.钦州市暴露后预防门诊有哪些?
①钦州市第一人民医院:0777-2850154
②灵山县人民医院:0777-6218986
③浦北县人民医院:0777-8213921

图源:网络、AI生成